대회참가신청서

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※ 우편 참가신청에 한하여 접수가 가능함.

ㅇ 대 회 명  :  제66회 전국마라톤선수권대회겸 2012 조선일보춘천마라톤대회

ㅇ 대회일시  :  2012.   10.  28(일)  09:00 스타트

ㅇ 성    명  : (한글)               (영문)

ㅇ 생년월일  :      년     월     일 (당     세)

ㅇ 소    속  :

ㅇ 연 락 처  :

ㅇ 성    별  :

ㅇ 본인최고기록 :          시간      분     초

본인은 상기 기재사항이 사실과 다름이 없음을 확인하고 대회규칙을 성실하게         준수할 것과 경기중 부상 또는 기타 사유로 입은 손해는 본인이 전적으로 부책함과    아울러 어떠한 경우도 주최자 및 주관자에게 그 법적 책임을 묻지 않겠음을 서약하고   귀 대회 참가를 신청합니다.

2012년    월     일

소 속 장                 (인)

신 청 인                 (인)

대한육상경기연맹 귀중